「一个像素就能成为被告」:华盛顿州《我的健康我的数据法》(MHMDA)私人诉权下的两起集体诉讼——中资健康 App、跨境电商与广告 SDK 的合规自查

2023 年 4 月,华盛顿州通过《我的健康我的数据法》(My Health My Data Act,下称 MHMDA,编入 RCW 第 19.373 章)。这部法律是美国州级隐私立法中少见的“带牙齿”的法律:消费者可以直接起诉。2025 年 2 月,首例集体诉讼 Maxwell v. Amazon.com, Inc.(W.D. Wash., No. 2:25-cv-00261)提起;2025 年 11 月,又有针对华盛顿州大麻零售商 Uncle Ike’s 网站追踪工具的集体诉讼见诸报道。两起案件的被告都不是医院,被诉的是“广告 SDK”和“网站像素”。对任何有华盛顿州用户的中资健康 App、可穿戴设备、跨境电商和广告技术企业来说,这是一个必须正视的信号。

一、法规背景:为什么 MHMDA 不同于其他州隐私法

MHMDA 由华盛顿州总检察长办公室推动,于 2023 年 4 月 27 日签署,分三步生效:禁止在医疗机构周边设置地理围栏的条款自 2023 年 7 月 23 日起施行;对一般“受规制实体”的核心义务自 2024 年 3 月 31 日起施行;小型企业的生效日为 2024 年 6 月 30 日。该法没有营收或数据量门槛:只要企业在华盛顿州开展业务,或以华盛顿州消费者为目标,并自行决定消费者健康数据处理的目的和方式,就可能落入“受规制实体”范围。

更关键的是执法机制。违反 MHMDA 即被视为违反《华盛顿州消费者保护法》(RCW 第 19.86 章)下的不公平或欺诈性行为,除州总检察长可以执法外,消费者可以直接提起诉讼,请求实际损害赔偿、律师费,法院还可以在实际损害赔偿的基础上判处最高三倍、且加判部分以 25,000 美元为上限的惩罚性赔偿。这也是为什么该法生效后,原告律师很快把它纳入了既有的 SDK 与追踪技术诉讼模板。

二、核心法律分析:谁被覆盖,什么被禁止

1. “消费者健康数据”范围极宽。根据 RCW 19.373.010,它指关联或可合理关联到特定消费者、并反映其过去、现在或未来身体或精神健康状况的个人信息,涵盖疾病、治疗、用药、生殖与性健康、生物识别与基因数据、可表明消费者正在获取医疗服务的精确位置信息,并明确包括通过算法等方式,由非健康数据推断出的健康信息。一个根据购买记录推断“可能怀孕”的模型,其输出就可能属于受保护数据。

2. 收集与共享,分别取得同意。企业收集消费者健康数据,须取得消费者明确、主动的同意;向第三方共享,原则上需要另行取得同意(为提供消费者请求的产品或服务所必需的除外)。同意必须是清晰的主动选择行为,接受通用隐私政策或使用条款不能视为有效同意。同时,企业必须在网站显著位置公布独立的消费者健康数据隐私政策,不能只是在综合隐私政策里增加一段。

3. 出售须有签署的“授权书”。出售消费者健康数据,必须取得消费者签署的有效授权,载明被出售的数据、买卖双方、用途等要素,有效期自签署起一年,不得与其他文件捆绑。这与加州 CCPA 的“选择退出”模式有本质区别,是“默认禁止、授权才可”。

4. 地理围栏禁令。在提供面对面医疗服务的机构周边约 2,000 英尺范围内设置地理围栏,用于识别或追踪消费者获得医疗服务的行为、收集健康数据或向其推送广告,均被禁止。该条款不因取得同意而豁免。

5. 消费者权利与处理者合同。消费者有权访问、撤回同意、要求删除(并要求通知下游接收方)、获取共享对象清单;企业应在 45 天内回应(可在必要时延长),拒绝时须说明理由并提供申诉渠道。企业与处理者之间必须有限制处理者仅按指示处理数据的合同。

6. 例外并不宽松。受 HIPAA 保护的受保护健康信息、受 GLBA、FCRA、FERPA 等调整的数据有相应豁免,但豁免针对的是“数据”而非“机构”。即使是 HIPAA 合规的医疗机构,其营销网站、分析工具和广告像素所处理的数据,仍可能落入 MHMDA。

三、两起案件揭示的诉讼路径

Maxwell v. Amazon.com, Inc.(W.D. Wash., No. 2:25-cv-00261,2025 年 2 月 10 日起诉):据起诉书,原告指控亚马逊的广告 SDK 嵌入大量第三方 App,在用户为天气等功能授予定位权限的同时,收集带时间戳的经纬度和广告标识符,并用于广告变现。除联邦《窃听法》《存储通信法》、《计算机欺诈与滥用法》及华盛顿州《消费者保护法》外,原告还主张违反 MHMDA,理由之一是位置数据可以反映消费者寻求医疗服务的行为,而未取得同意。以上均为原告主张,尚无事实认定。

Uncle Ike’s 案(据 2025 年 11 月报道):原告指控该大麻零售商网站上的追踪工具,将医用大麻购买、预约和产品选择等信息传输给 Google 等第三方,主张包括 MHMDA 在内的多项请求权。该案的关键法律问题之一,是原告能否证明 MHMDA 私人诉权所要求的“损害”。

我们在公开渠道尚未检索到法院就上述案件 MHMDA 请求作出的实体性裁决,具体进展请以 PACER 最新卷宗为准。但两案已经清晰地勾勒出原告的“标准打法”:以追踪技术(SDK、像素、会话回放)为切入口,以“未取得明确同意即共享健康相关数据”为核心指控,用州消费者保护法的私人诉权放大成集体诉讼。被告是否“医疗企业”,并不是起诉的门槛。

四、对中资企业的合规要点

1. 先做“健康数据识别”,再谈合规。梳理产品和网站收集的数据,哪些可能反映健康状况:血压、睡眠、经期、体重、用药,也包括购买孕产用品、医疗器械、成人保健品的订单与浏览行为,以及定位到诊所、药房的轨迹。判断标准是“可推断”,不是“你是否把它当作健康数据”。

2. 审计第三方 SDK 与网站像素。对 App 与独立站逐一核查广告、分析、会话回放、客服插件,确认哪些组件会在用户同意之前触发、向哪些第三方传输哪些字段。对面向华盛顿州用户的页面,应将非必要追踪工具设为“同意后加载”。

3. 重做同意与披露。在综合隐私政策之外,发布独立的消费者健康数据隐私政策;收集与共享分设两个独立同意点位;对可能构成“出售”的数据流程,设计符合要求的签署授权书及一年到期、可撤回的管理机制。

4. 避开地理围栏红线。如果企业使用基于位置的广告推送,须排除医疗机构周边 2,000 英尺范围内的围栏,并书面确认广告平台和代理商没有这类设置。

5. 建立 45 天响应的数据主体请求流程,并签订处理者协议。确保访问、删除、撤回同意能够向下游传导,对云服务商、广告平台、数据分析商补签符合 MHMDA 要求的数据处理合同,并保留证据。

五、格知律所如何协助

MHMDA 的合规难点不在条文,而在“技术事实”与“法律要件”的对接。格知律所数据合规团队可以按以下路径协助中资企业:(1)开展 MHMDA 适用性与健康数据盘点,判断业务是否构成“受规制实体”以及哪些数据属于消费者健康数据;(2)起草并审阅独立的消费者健康数据隐私政策、双重同意文案和出售授权书;(3)会同技术团队对 SDK、像素和广告投放配置进行审计,形成可向监管机构或法院出示的合规记录;(4)搭建 45 天响应期限的数据主体请求(DSAR)流程,并审阅与云、广告、分析供应商的数据处理协议(DPA);(5)一旦收到集体诉讼起诉书、总检察长调查函或原告律师的要求函,提供早期评估、应诉与和解策略支持。我们的总部位于芝加哥,熟悉美国联邦与州层面的隐私诉讼实务。以上服务以个案评估为准,本文不构成法律意见。

六、结语

MHMDA 的启示在于:隐私诉讼的风险,从“你是否是一家健康企业”转向“你的代码把什么数据发给了谁”。在联邦层面尚无统一隐私法、州法不断增加的背景下,华盛顿州的私人诉权模式很可能被其他州借鉴。对中资企业而言,现在花时间盘点数据流和第三方组件,成本远低于一次集体诉讼的应诉与和解。后续我们将持续追踪 Maxwell 案与 Uncle Ike’s 案的进展。

如您的企业在华盛顿州有用户,需要评估 MHMDA 合规状况,欢迎联系格知律所:info@getechlaw.com,+1-312-888-6633。

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